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间皮瘤的胸膜固定术yabo推荐官网

专家事实核查

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James Stevenson,医学博士胸科肿瘤学家

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胸膜融合术是一种治疗胸腔积液的手术。胸腔积液是恶性胸膜间皮瘤的常见症状。yabo推荐官网胸膜融合术不能治愈恶性胸膜间皮瘤,但可以缓解呼吸困难等症状。yabo推荐官网


01.肋膜解释

什么是胸膜固定术?

胸膜融合术是一种治疗和预防的方法胸膜腔积液.胸腔积液会导致呼吸困难、干咳和胸痛。胸膜融合术使胸膜腔塌陷。这可以防止液体积聚,并有助于缓解这些症状。

什么是胸腔积液?

健康的肺周围有2到4茶匙的水样液体,以帮助肺功能。当胸腔内积液过多时,就会发生胸腔积液。胸膜腔是围绕肺的两层膜之间的空间。

胸腔积液可能由几种情况引起,但是一种常见的症状胸膜间皮瘤yabo推荐官网.胸腔积液影响80 - 95%的胸膜间皮瘤患者。yabo推荐官网

02.间皮瘤症状的胸膜融合术yabo推荐官网

如何治疗间皮瘤症状?yabo推荐官网

胸膜固定术是一种治疗yabo推荐官网胸腔积液患者。胸膜固定术不能治愈间皮瘤。yabo推荐官网这是一个姑息性治疗.手术可以通过减轻积液引起的症状来改善患者的生活质量。

yabo推荐官网伴有胸腔积液的间皮瘤患者可能会出现呼吸困难、胸痛和干咳。胸膜固定术可以通过去除多余的积液来缓解这些症状。

如果病人有胸膜积液的常见症状,医生会使用胸部x光或CT扫描确认积液是问题所在如果医生确认有胸腔积液,有几种可能的治疗方案。胸膜融合术和胸腔穿刺术是治疗胸腔积液的两种常见方法。

胸膜融合术和胸腔穿刺术

医生可能会根据个人情况建议胸腔穿刺或胸腔穿刺来治疗胸腔积液。

一个胸穿刺术,又称胸膜穿刺术,用针抽干多余的液体。为了缓解症状,可以多次执行该步骤。

胸膜融合术被认为是一种更长期的解决方案,因为它可以防止某些患者的积液复发。

03.胸膜固定术的类型

胸膜固定术的类型

医生可以进行化学或机械的胸膜固定术。两种类型的胸膜固定术都有独特的好处和风险。对于有资格接受胸膜固定术的患者,他们的医疗团队将为他们的病例确定最佳选择。

肋膜化学

化学胸膜融合术通过向胸膜腔内注射化学物质来治疗恶性胸腔积液。大多数情况下,医生会使用医用滑石粉或强力霉素。

医生通过胸管注射这种物质。这种化学物质刺激细胞膜,引起炎症和疤痕。这有助于组织粘在一起,最大限度地减少进一步的液体积聚。

在整个手术过程中,患者必须改变体位,使胸膜腔完全覆盖。整个过程可能需要几个小时才能完成。在手术过程中,患者通常处于麻醉状态,以确保他们的舒适。

化学胸膜融合术后,患者可能需要住院5至7天才能恢复。

肋膜快速

化学胸膜融合术有时可以使用一种称为快速胸膜融合术的方法进行。该手术采用替代方法,以比非快速胸膜固定术更快的速度从胸膜间隙排出液体。这通常会缩短住院时间。

肋膜机械

在机械性胸膜固定术中,外科医生机械性地引起炎症和瘢痕。外科医生刷胸膜引起擦伤(划伤),而不是使用化学物质。就像化学胸膜固定术一样,这种疤痕和炎症有助于将胸膜层粘合在一起。这样可以防止液体进一步积聚。

一个2015年进行的研究提示机械胸膜融合术比化学胸膜融合术能更好地缓解症状和提高患者的生活质量。

04.从胸膜固定术中恢复

从胸膜固定术中恢复

胸膜融合术后的恢复时间和住院治疗取决于几个变量。患者的整体健康状况和他们接受的胸膜固定术类型(化学、机械或快速)会影响恢复。

病人将在医院接受治疗,直到他们的胸管被取出。对于化学或机械胸膜固定术,这个过程可能需要大约5到7天。快速胸膜融合术可减少住院天数。

一旦取出胸管,伤口可能会持续引流一到两天。专家建议患者在此期间保持绷带。

也可以指示患者保持切口周围区域的清洁和干燥。因此,患者应:

  • 避免在切口上或周围使用乳膏、药膏或药粉
  • 在伤口愈合之前,避免将伤口浸入水中
  • 避免在切口处擦洗或使用刺激性的肥皂

除了保持伤口清洁外,患者在康复期间可能需要限制活动。患者可能会被告知在活动时避免屏住呼吸,因为这可能会导致紧张。病人的医疗团队可以建议什么时候恢复正常活动是安全的。

患者应该向医生汇报他们所经历的任何副作用。他们的医疗团队可能会建议减轻副作用和帮助恢复的方法。

05.肋膜好处

胸膜固定术的好处

胸膜固定术不能治愈间皮瘤。yabo推荐官网然而,该手术可以缓解以下与恶性胸腔积液相关的症状:

  • 干咳
  • 胸闷感
  • 呼吸困难
  • 胸部疼痛
  • 呼吸困难,除非站直或坐直

缓解这些症状可以改善患者的生活质量。在2012年的一项研究中,研究人员发现,胸膜固定术也可能延长间皮瘤患者的预期寿命yabo推荐官网.研究中未接受治疗yabo推荐官网的胸膜间皮瘤患者的中位生存期仅为6个月。胸膜间皮瘤患者仅yabo推荐官网接受胸膜固定术治疗,中位生存期为12个月。

病人的护理团队可以帮助他们决定胸膜融合术是否是缓解恶性胸腔积液症状的安全选择。

06.肋膜风险

胸膜融合的风险和并发症

与任何医疗程序一样,胸膜固定术也有潜在的风险。这些风险取决于胸膜融合术的类型和患者的具体情况。

胸膜固定术的常见风险和副作用

  • 胸痛或胸闷
  • 发热
  • 感染

患者在接受胸膜固定术后可能会出现一些副作用,包括发烧。这是身体对手术产生炎症反应的结果。感染是手术的另一个可能的副作用。即使是侵入性最小的医疗程序也有感染的风险。在这种情况下,医生可能会建议使用抗生素。

在某些情况下,患者可能会经历更严重的副作用。虽然少见,但胸膜固定术可导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或心脏并发症。一些患者在滑石粉胸膜融合术后发生ARDS。yabo推荐官网当液体在肺泡(肺内的气囊)中积聚时,就会发生ARDS。这种积聚阻止了肺部充满空气。因此,患者可能会出现呼吸困难等严重症状。

对许多人来说,接受胸膜固定术的潜在好处超过了潜在的并发症。患者的护理团队将帮助制定最适合个人的治疗计划。

07.胸膜固定术的资格

谁适合做胸膜固定术?

胸膜融合术是治疗恶性胸腔积液最常用的方法。然而,并不是所有间皮瘤患者都适合做胸膜固定术。yabo推荐官网

患有4期间皮瘤yabo推荐官网诊断可能不符合条件。在晚期,肿瘤可能扩散到足以阻止肺扩张。因此,患者可能不适合做胸膜固定术。

如果间皮瘤仍然yabo推荐官网局限在局部,患者健康状况良好,患者可能有更多的选择。他们的yabo推荐官网间皮瘤专家可能暗示更多积极的手术包括切除胸膜以防止癌细胞扩散。有了这个治疗方案,胸腔积液的症状也会得到解决。

患者应该向医生咨询所有的治疗方案,包括潜在的风险和好处。

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