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免疫疗法是一种很有前途的治疗方法,它利用免疫系统来对抗癌症。在研究中,接受免疫治疗的yabo推荐官网间皮瘤患者生活质量更好,预期寿命更长,副作用更少,更易于控制。一些免疫疗法被批准用于间皮瘤的治疗。yabo推荐官网


01.什么是免疫疗法?

什么是间皮瘤免疫治疗?yabo推荐官网

yabo推荐官网间皮瘤免疫疗法是一种利用患者的免疫系统发现并攻击癌细胞的治疗方法。许多类型的免疫疗法被用于治疗间皮瘤yabo推荐官网以及其他癌症。为yabo推荐官网在美国,研究人员专注于几种类型的免疫疗法,包括:

免疫检查点抑制剂是治疗间皮瘤最有希望的免疫疗法。yabo推荐官网这些新药延长了间皮瘤患者的生存期,提高了患者的生活质量。yabo推荐官网检查点抑制剂的毒性也比化疗药物。

美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了一些用于间皮瘤的免疫治疗药物。yabo推荐官网但是病人的资格取决于很多因素。患者可以向医生咨询免疫疗法是否适合自己。

fda批准的间皮瘤免疫疗法yabo推荐官网

一些免疫疗法是fda批准的间皮瘤。yabo推荐官网其他药物已获得FDA批准,用于治疗具有间皮瘤特征的肿瘤。yabo推荐官网fda批准的间皮瘤免疫疗法包括:yabo推荐官网

  • Opdivo®+ Yervoy®:Opdivo (nivolumab)FDA是否批准不能手术的恶性胸膜间皮瘤联合治疗yabo推荐官网Yervoy (ipilimumab).在一项胸膜间皮瘤研究中,与化疗yabo推荐官网相比,这种组合提高了总生存期。接受联合治疗的患者中位生存期为18.1个月。
  • Keytruda®:Keytruda (pembrolizumab)没有被批准专门用于间皮瘤。yabo推荐官网然而,Keytruda被批准用于治疗“肿瘤突变负担高”(TMB-H)类别的肿瘤。如果患者的间皮瘤肿瘤属于这一类yabo推荐官网,医生可以开Keytruda作为治疗药物。在一项研究中,Keytruda的中位总生存期为18个月。

临床试验继续测试免疫治疗药物对间皮瘤的疗效。yabo推荐官网目前正在临床试验的免疫治疗药物包括tremelimumab,Imfinzi®(durvalumab)Tecentriq®(atezolizumab)和Avastin®(bevacizumab)。

02.免疫疗法的好处

间皮瘤免疫治疗的好处yabo推荐官网

研究人员发现,接受免疫治疗的间皮瘤患者有很多好处。yabo推荐官网这些优点包括改进yabo推荐官网间皮瘤预后还有生活质量。疗效取决于免疫疗法的类型、癌症的类型和患者因素。

研究人员观察到益处的一些具体领域包括:

  • 准备:一些免疫治疗药物不需要像某些化疗药物那样进行治疗前准备。例如,接受治疗的病人培美曲塞化疗治疗前一周注射维生素。检查点抑制剂不需要这种准备。
  • 生活质量:研究表明,接受免疫治疗的患者可能会看到生活质量的改善。在研究中,接受Opdivo和Yervoy治疗的患者生活质量得到改善。
  • 副作用:免疫疗法可能会产生副作用,但可能没有化疗那么严重辐射.免疫疗法常见的副作用包括疲劳、肌肉疼痛、发烧、发冷、头晕和虚弱。
  • 生存:与其他疗法相比,一些免疫疗法提高了生存率。在一项研究中,接受Opdivo + Yervoy治疗的患者1年生存率为68%。接受化疗的患者1年生存率为58%。

要了解更多关于免疫治疗的潜在益处,间皮瘤患者应联系他们的医生。yabo推荐官网yabo推荐官网间皮瘤医生可以进一步解释与患者个别情况相关的好处。

03.免疫治疗副作用

间皮瘤免疫治疗的副作用yabo推荐官网

与任何类型的治疗一样,免疫疗法也可能产生副作用。然而,常见的免疫疗法通常比化疗副作用小。

免疫疗法的副作用取决于许多因素。这些因素包括免疫疗法的类型、癌症的类型和患者因素。患者可以在治疗前与医生讨论可能的副作用。

接受免疫治疗的患者可能会出现轻微到严重的副作用。根据一位专家的说法,免疫检查点抑制剂在大约5% - 10%的患者中会产生副作用。其中只有1% - 2%可能危及生命。检查点抑制剂常见的副作用包括疲劳和炎症。

  • 疲劳:许多癌症治疗会导致疲劳。它可能源于处理处理所需的能量。癌症本身也会导致疲劳。
  • 炎症:这可能是因为免疫系统比正常情况下工作更努力。患者可能会注意到全身炎症,因为他们强大的免疫系统正在发挥作用。例如,接受免疫检查点抑制剂的患者可能会出现器官炎症。

一些患者可能有严重的免疫反应,称为免疫相关不良事件(irAEs)。他们可能有类似自身免疫性疾病的症状。

当免疫系统攻击健康组织时,患者可能会经历ires。一些常见的irae包括皮肤反应和甲状腺炎症。医生可以通过暂停或停止治疗来管理ires。在某些情况下,医生可能还会开皮质类固醇或其他免疫抑制剂的处方。

如果患者注意到任何治疗反应,咨询他们的医生是很重要的。与医生合作有助于控制这些副作用。

04.工作原理

免疫疗法如何起作用?

免疫疗法通过增强免疫系统来识别和攻击癌细胞。不同类型的免疫疗法使用不同的免疫系统成分来治疗癌症。

一般来说,癌细胞擅长躲避免疫系统的攻击。他们通常通过利用免疫检查点来做到这一点。这些检查点通常允许免疫细胞识别和忽略健康细胞。但癌细胞可以利用免疫检查点伪装成健康细胞,躲避免疫细胞的攻击。

检查点抑制剂以这种方式阻止癌细胞利用免疫检查点。这使得免疫系统能够对抗肿瘤。

免疫治疗可延长患者寿命预期寿命或者缓解症状如果医生建议仅用免疫疗法缓解症状,则可能认为这是一种姑息治疗。姑息治疗旨在减轻癌症症状,提高生活质量。例如,免疫疗法可以用来缩小肿瘤。反过来,这可能会减轻肿瘤的疼痛。

免疫疗法主要有两种类型。它们的区别主要在于对身体的影响时间。

主动和被动免疫治疗

主动免疫治疗:主动免疫疗法可以通过使用免疫记忆来唤起持久的反应。在某些情况下,这有点像疫苗。免疫疗法可以教会免疫细胞识别癌细胞。如果免疫细胞记住了这一教训,那么在最初给药后,治疗可能会继续起作用。

被动免疫疗法:被动免疫疗法引起短期反应。它通常引入合成免疫蛋白来帮助对抗癌症。合成的蛋白质可以引发免疫反应。然而,免疫反应是暂时的。因此,患者可能需要接受重复剂量的被动免疫治疗。

谁有资格接受免疫治疗?

一些间皮瘤yabo推荐官网患者可能需要免疫治疗。fda唯一批准的间皮瘤免疫疗法是检查点抑制剂药物。yabo推荐官网是否适合使用检查点抑制剂取决于多种因素。

一般来说,不适合手术的间yabo推荐官网皮瘤患者可能符合手术条件。这意味着许多患者可能有资格接受这种形式的免疫治疗。

免疫疗法可通过规定的治疗计划或临床试验获得。每个临床试验都有独特的资格标准。要求包括间皮瘤的类型、细胞类型、分期和患者年龄。yabo推荐官网患者的医生可以帮助确定患者是否有资格进行特定的临床试验。

随着癌症研究的进展,更多的临床试验可能会开放注册。持续的研究可能会提高免疫疗法的疗效,使其更广泛地应用。

05.免疫疗法类型

免疫治疗类型

目前有许多不同的免疫疗法,其中一些已经获得了FDA的批准。其他药物正在研究中,作为不同的治疗方法yabo推荐官网间皮瘤类型以及其他癌症。到目前为止,研究了几种类型的间皮瘤免疫治疗,包括:yabo推荐官网

  • 癌症疫苗
  • CAR - T细胞
  • 免疫检查点抑制剂
  • 单克隆抗体
  • 溶瘤细胞的病毒

每种免疫疗法都可能有副作用好处

癌症疫苗

癌症疫苗教会免疫系统将特定的癌症识别为入侵者。这使得免疫细胞能够攻击癌细胞。癌症疫苗是一种主动免疫疗法。因此,它们可能会让身体在接种疫苗后很长时间内继续对抗癌症。

癌症疫苗在治疗胸膜间皮瘤方面显示出了一些希望。yabo推荐官网在一项研究中,胸膜间皮瘤患者接受了树突状细胞yabo推荐官网疫苗接种和化疗。7个病人在研究中存活24个月或以上。在最后一次随访中,有两名患者在50个月或更长时间后仍然存活

CAR - t细胞疗法

CAR - t细胞疗法用改良的免疫细胞来对抗癌症正常的T细胞,也被称为白细胞,保护身体免受疾病。但是癌细胞知道如何避免正常T细胞的检测和攻击。CAR - T细胞疗法通过重新编程T细胞来识别和对抗癌症来解决这个问题。

科学家们使用一种叫做嵌合抗原受体(CAR)的技术来实现这一点。CAR将正常的T细胞转化为CAR - T细胞。它还教会T细胞识别和攻击癌细胞。

最近的一项联合治疗使用了这项技术胸膜间皮瘤yabo推荐官网.病人已经接受了治疗。在这项研究中,他们接受了CAR - T细胞和Keytruda®(pembrolizumab).该治疗的中位生存期为23.9个月。与其他二线治疗相比,这意味着改善了一年多。

截至2022年,FDA尚未批准CAR - t细胞疗法用于治疗间皮瘤。yabo推荐官网这项技术已经被FDA批准用于治疗其他类型的癌症。CAR - t细胞疗法是间皮瘤研究的一个活跃领域。yabo推荐官网

什么是过继细胞疗法?

过继细胞疗法是用T细胞治疗病人的任何形式的免疫疗法。某些形式的ACT收集患者自己的T细胞,对其进行修饰,然后将其交还给患者。CAR - t细胞疗法就是这种方法的一个例子。

其他形式的ACT可以用来自捐赠者的T细胞治疗患者。ACT也可称为过继细胞转移或细胞过继免疫治疗。

免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是一种单克隆抗体。它们使免疫系统能够识别和攻击癌细胞。FDA批准检查点抑制剂Opdivo + Yervoy联合治疗不可手术性胸膜间皮瘤。yabo推荐官网

检查点抑制剂使癌细胞更难在检查点欺骗免疫系统。免疫检查点是允许T细胞识别和忽略健康细胞的安全措施。但是癌细胞可以在这些检查点模仿健康细胞。因此,免疫系统会忽略癌细胞而不进行攻击。

检查点抑制剂阻断这些检查点,这样免疫细胞就可以对抗癌症。这些药物可以通过针对特定的检查点来达到这一目的。在间皮yabo推荐官网瘤中,这些药物靶向PD-1/PD-L1检查点和/或CTLA-4检查点。

检查点抑制剂药物在间皮瘤中的研究yabo推荐官网

靶向PD-1/PD-L1的药物
靶向CTLA-4的药物

目前,二人组Opdivo和Yervoy已经获得FDA批准作为某些间皮瘤的一线治疗方法。yabo推荐官网在一项临床试验中,Opdivo + Yervoy的中位生存期为18.1个月。与化疗相比,接受Opdivo + Yervoy治疗的患者生活质量也有所改善。其他检查点抑制剂正在进行临床试验。

单克隆抗体

单克隆抗体(mABs)是帮助免疫系统识别体内危险物质或细胞的抗体。在癌症治疗中,单克隆抗体可用于让免疫细胞识别和对抗肿瘤。

到目前为止,FDA已经批准了一些治疗癌症的单克隆抗体疗法。批准的单克隆抗体治疗间皮瘤包括免疫检查点抑制剂,一种单克yabo推荐官网隆抗体。随着更多临床试验的完成,可能会批准更多的药物。

其他类型的免疫治疗

研究人员继续测试其他类型的免疫疗法。例如,他们正在测试可能增强免疫系统对癌症反应的免疫系统调节剂。其他一些类型,如溶瘤病毒,在早期已经有了很有希望的结果测试。

随着研究的继续,其他类型的免疫疗法可能会成为治疗方案的前沿。

溶瘤细胞的病毒

溶瘤病毒被设计用来感染和杀死癌细胞而不伤害健康细胞。研究人员在一项小型试验中测试了一种名为ONCOS-102的溶瘤病毒。他们治疗间皮瘤患者,yabo推荐官网卵巢癌而且肺癌.大约40%的患者发现他们的肿瘤在治疗后停止生长。但这些结果都是短暂的。在六个月内,100%的患者经历了癌症的持续增长。

这种溶瘤病毒的短期效果可能源于该技术的缺陷。研究人员指出了溶瘤病毒治疗的几个弱点,包括:

  • 它们可能被免疫系统发现并灭活。
  • 它们只到达肿瘤组织的外层。

研究人员继续研究溶瘤病毒。他们的努力可能会找到一种方法,使这些病毒成为有效的癌症治疗方法。

06.免疫治疗的未来

间皮瘤免疫治疗的未来yabo推荐官网

基于检查点抑制剂的成功,免疫治疗的未来似乎一片光明。继续研究可能有助于找到更安全、更有效的治疗方法。

科学家们正在研究免疫疗法的组合。有些人可能会研究癌症疫苗与检查点抑制剂的结合。其他人则在试验免疫疗法与手术、化疗或放疗的结合。

最近和即将进行的临床试验

胸膜间皮瘤的免疫治疗及标准化疗:yabo推荐官网研究人员正在调查化疗后服用Imfinzi的有效性。

腹膜间皮瘤的标准免疫治疗:yabo推荐官网本研究将探讨联合标准治疗和Tecentriq治疗腹膜间皮瘤yabo推荐官网.这种方法将与单独的标准治疗进行比较。

癌症疫苗加免疫检查点抑制剂:这项研究的重点是使用一种癌症疫苗galinpepimut-S和一个疗程的Opdivo。结果可能有助于确定这种组合是否可以帮助免疫系统对抗间皮瘤。yabo推荐官网

Opdivo + Yervoy治疗腹膜间皮瘤:yabo推荐官网这项II期研究将检验Opdivo + Yervoy治疗腹膜间皮瘤yabo推荐官网.这种组合已经获得FDA批准用于胸膜间皮瘤的一些病例。yabo推荐官网

07.常见问题

关于间皮瘤免疫治疗的常见问题yabo推荐官网

免疫疗法可以用于间皮瘤吗?yabo推荐官网

是的,一些形式的免疫疗法是fda批准治疗不同类型的间皮瘤。yabo推荐官网例如,Opdivo + Yervoy被批准用于治疗不能手术的胸膜间皮瘤。yabo推荐官网对间皮瘤免疫治疗感兴趣的患者应该与他们的医生讨论哪些选择可能最适合他们。yabo推荐官网

免疫治疗间皮瘤的成功率是多少?yabo推荐官网

确定间皮瘤的免疫治疗成功率是困难的,因为有许多不同类型的免疫疗法和组合可用。yabo推荐官网寻找最好的间皮瘤免疫疗法也取决于几个因素。yabo推荐官网在一项研究中,接受Opdivo+Yervoy治疗的患者比接受化疗的患者有更好的1年和2年生存率。

免疫疗法对间皮瘤有效多久?yabo推荐官网

在某些情况下,免疫疗法在治疗结束后可能具有持久的效果。在研究中,不得不停止使用Opdivo和Yervoy治疗的患者在停止治疗3年后仍然获益。

免疫疗法比化疗好吗?

医生可能认为检查点抑制剂在某些情况下优于化疗。检查点抑制剂通常会引起更容易控制的副作用。在一项胸膜间皮瘤研究中,与yabo推荐官网化疗相比,它们提高了生存率和生活质量。

这可能不适用于其他免疫疗法。在这种情况下,化疗可能对一些患者是正确的。考虑这些疗法的人可以和他们的医生讨论。肿瘤学家可以根据每个患者的特殊情况,帮助权衡利弊。

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