实验治疗

CAR - T细胞被设定为识别癌细胞的特定方面。这有助于CAR - T细胞攻击癌细胞而不是健康细胞。对于间皮yabo推荐官网瘤，科学家通常会编程CAR - T细胞识别一种叫做间皮素的蛋白质。yabo推荐官网间皮瘤细胞产生大量间皮素。

这一策略在早期测试中取得了令人鼓舞的结果。在最近的一项研究中，胸膜间皮瘤患者接受了yabo推荐官网CAR - t细胞疗法和Keytruda®(pembrolizumab)．Keytruda是一种类似Opdivo的免疫治疗药物。

联合治疗患者的中位生存期为23.9个月。在本研究中，CAR - t细胞/Keytruda疗法构成了二线治疗。患者的生存时间比早期二线治疗研究的患者长了一年多。

目前还没有CAR - t细胞疗法获得FDA批准用于间皮瘤治疗。yabo推荐官网然而，对CAR - t细胞变异的研究仍在进行中。

一项正在进行的临床试验正在评估间皮瘤CAR - t细胞疗法的高级版本。yabo推荐官网CAR - T细胞靶向间皮素。CAR - T细胞也会产生一种功能类似Keytruda的蛋白质。这种方法模仿了上述CAR - t细胞/Keytruda疗法的单一治疗，而不是联合治疗。

这两种CAR - t细胞疗法都包含检查点抑制剂。检查点抑制剂也是活跃间皮瘤研究的主题。yabo推荐官网

检查点抑制剂

检查点抑制剂药物干扰免疫检查点这些检查点保护健康细胞，保护它们免受免疫系统的攻击。但是癌细胞也可以利用这些检查点来躲避免疫细胞的攻击。

检查点抑制剂阻断特定的检查点，允许免疫细胞攻击癌细胞。Opdivo和Yervoy都是检查点抑制剂，针对不同的检查点。

Opdivo/Yervoy组合是唯一批准用于间皮瘤的检查点抑制剂疗法。yabo推荐官网Keytruda是医生用于间皮瘤的另一种检查点抑制剂。yabo推荐官网

其他检查点抑制剂仍属于治疗间皮瘤的实验性类别。yabo推荐官网这些药物中有几种在早期试验中取得了有希望的结果。

• Imfinzi®(durvalumab)和tremelimumab研究人员研究了这种组合NIBIT-MESO-1试验．yabo推荐官网间皮瘤患者接受多轮这种联合治疗。他们的中位生存期约为26个月。
• Tecentriq®(atezolizumab)和化疗:医生对胸膜间皮瘤患者采用Tecentriq联合化疗yabo推荐官网治疗。化疗包括培美曲塞和顺铂。如果符合条件，患者会继续接受手术和其他治疗。初步研究结果中位生存期将优于20个月。

检查点抑制剂的研究通过多个正在进行的临床试验继续进行。未来的研究将有助于证明这些药物可以改善多少yabo推荐官网间皮瘤预后．

02.光动力治疗

间皮瘤的实验光动力疗法yabo推荐官网

yabo推荐官网间皮瘤光动力疗法用光杀死癌细胞。一种光敏剂药物使肿瘤细胞对某种光敏感。这种光可以杀死治疗过的癌细胞。这种实验方法可能会引起研究人员的兴趣，因为它的副作用相对较少。

光动力疗法具有许多优点，包括:

• 与其他间皮瘤治疗方法不同，能否精确靶向yabo推荐官网
• 可以在同一部位重复多次，不像放疗
• 如果正确使用，是否有长期副作用
• 可能比其他治疗方案花费更少

研究表明，实验性光动力疗法可能会产生积极影响yabo推荐官网间皮瘤预期寿命．一项临床试验证实了光动力疗法在中晚期的疗效间皮瘤分期yabo推荐官网．胸膜间皮瘤患者术yabo推荐官网后接受光动力治疗。大多数研究参与者也继续接受化疗。

研究人员确定，整个小组在治疗后存活了大约三年。然而，癌症没有扩散到任何淋巴结的患者存活了大约7年。

一项即将进行的试验将研究光动力疗法与免疫疗法的结合。IMPALA试验将治疗对常规治疗无效的胸膜间皮瘤患者。yabo推荐官网患者将接受光动力治疗，随后接受Opdivo (nivolumab)治疗。

研究人员估计，IMPALA试验将于2025年底结束。通过结合光动力疗法和免疫疗法，IMPALA将测试一种多模式治疗。许多实验性间皮瘤治疗都采取了类似的方yabo推荐官网法，通过研究各种多模式策略。

03.多模式治疗

新兴的间皮瘤多模式治疗yabo推荐官网

新兴的多模式间皮瘤治疗以新颖的方式结合两yabo推荐官网种或多种单独疗法。测试新的组合可以帮助改善这种胸膜炎的常见治疗方法腹膜间皮瘤yabo推荐官网．

希望改善多模式治疗的研究人员可以探索多种选择。他们可能会以一种新的方式将标准疗法结合起来。研究人员还可能研究在现有方案中添加新疗法。

一种常规方法是术后进行化疗yabo推荐官网间皮瘤手术．通过联合治疗，医生可能能够移除更多间皮瘤细胞。yabo推荐官网这可能有助于防止复发。

许多长期yabo推荐官网间皮瘤幸存者都经历过类似的多模式治疗。一项腹膜间皮瘤研究证明了这一点yabo推荐官网。本研究中的患者接受了以下治疗:

1. 细胞减少术(CRS):一种物理上尽可能多地去除间皮瘤的手术yabo推荐官网
2. 热液腹腔化疗(HIPEC):手术后立即在整个腹部进行加热化疗
3. 术后早期腹腔化疗(EPIC):手术后几天内对整个腹部进行化疗
4. 常温腹腔内化疗(NIPEC):在数周或数月的时间内定期在腹部进行化疗

这种方法导致了5年存活率的75%。这意味着四分之三的研究患者在治疗后活了五年或更长时间。

一些研究也证明了多模式治疗胸膜间皮瘤的疗效。yabo推荐官网

SMART方案:胸膜间皮瘤的多模式治疗yabo推荐官网

SMART试验治疗高剂量患者辐射手术前。然后医生切除了癌变的肺并将组织连接进去胸膜外肺切除术．EPP发生在患者最后一次放射治疗后一周内。

上皮样细胞型患者的中位生存期为42.8个月。尽管取得了这样的成功，但研究作者仍然对这一方案持谨慎态度。辐射损伤为严重并发症打开了大门。专家警告说，在拥有丰富手术经验的先进中心之外，不要使用这种方案。

胸膜间皮瘤的三联疗法yabo推荐官网

目前正在研究的另一种方法结合了三种不同的治疗方法。研究人员对胸膜间皮瘤患者进行了化疗，然后是手术，然后是放yabo推荐官网疗。完成所有三种治疗的患者的中位生存期为39个月。

04.肿瘤治疗领域

间皮瘤的治疗领域yabo推荐官网

肿瘤治疗场(TTFields)是间皮瘤患者一种相对较新的治疗选择。yabo推荐官网TTFields使用温和的电流来中断癌细胞的生长。这种中断可能会减缓或停止间皮瘤肿瘤的生长。yabo推荐官网

患者通过一种名为Optune Lua™的便携式设备接受TTField治疗。FDA批准Optune Lua用于不能手术的、局部晚期或转移性胸膜间皮瘤患者。yabo推荐官网它可以作为一线治疗与培美曲塞而且铂化疗．

在Optune lua治疗胸膜间皮瘤的临床试验中:yabo推荐官网

• 62%的患者至少活了一年。
• 57%的患者肿瘤停止生长。

直到2019年，TTFields都被认为是一种实验性间皮瘤治疗方法。yabo推荐官网当时，FDA批准Optune Lua用于间皮瘤。yabo推荐官网现在，全美各地的医院都提供这种服务Optune Lua治疗间皮瘤yabo推荐官网．

05.基因治疗

间皮瘤的基因和表观遗传疗法yabo推荐官网

基因治疗和表观遗传治疗解决了导致癌症的dna相关问题。这些技术可以为细胞提供新的基因或调整细胞使用现有基因的方式。

很少有基因疗法成功地超越了任何疾病的实验阶段。然而，研究已经确定了一些方法，有一天可能会使间皮瘤患者受益。yabo推荐官网

yabo推荐官网间皮瘤基因治疗

基因疗法使用新的基因(DNA片段)来解决DNA缺失或受损引起的问题。它还可以给细胞额外的DNA，使它们能够制造有用的新蛋白质。

研究人员研究了间皮瘤的基因转移。yabo推荐官网这种方法将基因引入癌细胞。新的基因可以帮助减缓肿瘤生长或杀死癌细胞。

基因转移可以通过溶瘤病毒治疗来完成。这项技术使用溶瘤病毒，这种病毒可以杀死癌细胞。这种病毒向癌细胞传递一种基因。这迫使细胞制造一种直接杀死细胞或帮助免疫系统杀死细胞的蛋白质。

间皮瘤的实验性基因治疗研究yabo推荐官网

一项间皮yabo推荐官网瘤基因治疗研究治疗了不能手术的胸膜间皮瘤患者。这种疗法被称为Ad。hIFN-α2b传递了一种叫做α干扰素的蛋白质基因。α干扰素可以减缓癌细胞的生长，并帮助免疫系统杀死癌细胞。

经过治疗的间皮瘤yabo推荐官网细胞产生干扰素。接受这种基因治疗的患者的中位生存期为13个月。然而，在这种基因治疗前后接受培美曲塞的患者的中位生存期为26个月。

研究人员继续研究实验间皮瘤基因疗法yabo推荐官网．任何对基因治疗感兴趣的患者都应该与医生讨论治疗方案yabo推荐官网间皮瘤的医生．医生可以帮助病人找到最好的治疗方法。

yabo推荐官网间皮瘤表观遗传学治疗

表观遗传疗法通过改变细胞对已有DNA的使用方式来治疗癌症。表观遗传学方法不像基因疗法那样向靶细胞添加新的DNA。

研究表明表观遗传变化在间皮瘤的发展中发挥作用。yabo推荐官网这些变化可能是由接触石棉纤维。一些数据表明某些表观遗传变化可能影响胸膜间皮瘤的生存。yabo推荐官网

一项临床前研究测试了一种名为密特霉素的抗生素作为一种潜在的表观遗传间皮瘤治疗方法。yabo推荐官网数据表明，低剂量密特霉素可以积极影响间皮瘤细胞的表观遗传变化。yabo推荐官网

在表观遗传疗法成为间皮瘤的治疗选择之前，还需要进一步的研究。yabo推荐官网

06.冷冻疗法

间皮瘤的实验性冷冻治疗yabo推荐官网

冷冻疗法使用极冷的液体或气体通过冷冻来破坏癌细胞。这种治疗具有挑战性，因为医生只能治疗他们能看到的肿瘤。然而，冷冻疗法有许多优点，包括:

• 副作用比传统手术少
• 对标准治疗无反应的患者的潜在选择
• 重复使用或与其他间皮瘤癌症治疗方法一起使用是安全的yabo推荐官网

一项关于实验冷冻疗法治疗复发性胸膜间皮瘤。yabo推荐官网医生在89次冷冻治疗中治疗了110例间皮yabo推荐官网瘤。治疗3年后，74%的患者仍为零复发。

07.化疗

实验性间皮瘤化疗yabo推荐官网

化疗是一种杀死快速生长细胞的药物，包括癌细胞。它是不能手术的胸膜间皮瘤的标准治疗方法。yabo推荐官网一般来说,yabo推荐官网间皮瘤化疗包括培美曲塞和顺铂或卡铂。

尽管其标准状态，化疗并没有与间皮瘤的最佳预后相关。yabo推荐官网然而，研究人员正在研究实施化疗的新方法。在早期试验中，实验性化疗对一些患者产生了积极影响。

加压腹腔内气雾剂化疗(PIPAC)

加压腹腔内气雾剂化疗(PIPAC)利用压力增强化疗。这种药物悬浮在气体包围的非常小的液滴中。医生可以释放这种加压的、含有化疗成分的气体，将其喷洒在肿瘤组织上。

研究表明，这种方法增加了肿瘤组织中化疗药物的数量。然而，它不会增加血液中的化疗水平。这可能意味着PIPAC患者的副作用比全身治疗更少。

PIPAC实验研究

一项研究调查了26名间皮瘤患者的PIPAC。yabo推荐官网所有的研究患者都有诊断无法手术的腹膜间皮瘤。yabo推荐官网患者接受PIPAC治疗和全身化疗。

治疗后，58%的患者符合进行细胞减少手术和HIPEC的条件。符合手术条件的患者的中位无进展生存期为33.5个月。这意味着他们在治疗后活了近3年，没有癌症生长的证据。

PIPAC间皮瘤的研究yabo推荐官网正在以MESOTIP临床试验的形式进行。

粘性化疗或化疗胶

改善化疗的一种独特方法是使其具有粘性。人们可能认为这项技术是化疗粘合剂。研究人员将一种叫做纤维蛋白的天然胶与化疗结合起来。纤维蛋白是形成结痂的生物胶。

这种组合使医生能够将含有化疗的胶水应用到肿瘤上。虽然听起来很奇怪，但这种方法有明显的优势:

1. 允许肿瘤学家直接对肿瘤进行高浓度化疗
2. 不会让病人身体的其他部分暴露在集中化疗中
3. 物理粘附化疗是否可以大大延长治疗时间

这项技术在胃癌患者中的早期研究报告了令人鼓舞的结果。化疗胶水患者的生存时间比HIPEC患者长约7个月。

研究人员还研究了化疗胶在胸膜间皮瘤中的作用。yabo推荐官网术后给予含顺铂纤维蛋白胶。医生将这种胶水涂在手术切除的组织边缘。这就是微观肿瘤细胞可能被留下来的地方。

该研究报告的中位复发时间为8个月。患者的中位生存期为21个月。据研究人员称，纤维蛋白-顺铂化疗胶治疗胸膜间皮瘤的进一步研究正在进行中。yabo推荐官网

08.其他新兴疗法

靶向药物和其他实验性间皮瘤治疗yabo推荐官网

靶向疗法识别并攻击特定类型的癌细胞，如间皮瘤细胞。yabo推荐官网靶向药物可以使用多种方法在不伤害健康细胞的情况下伤害和杀死癌细胞。有几项研究对间皮瘤的靶向药物进行了研究。yabo推荐官网

研究人员还在研究不属于任何现有类别的间皮瘤治疗方法。yabo推荐官网

间皮瘤的混合疗法yabo推荐官网

混合间皮瘤疗法yabo推荐官网将两种治疗方法结合在一种药物或物质中。实验性混合疗法正在探索多种组合。

Chemotherapy-Delivering免疫疗法

• Anetumab ravtansine这种疗法是一种与抗体物理连接的抗癌药物(ravtansine)。Ravtansine干扰细胞分裂，可以杀死癌细胞。它附着在一种识别间皮素的抗体上，这是一种通常由间皮瘤细胞产生的蛋白质。yabo推荐官网这些特性允许anetumab ravtansine识别和杀死间皮瘤细胞。yabo推荐官网
• Brentuximab vedotin这种疗法是一种化疗药物，一甲基耳虫素E (MMAE)，附着在抗体上。这种疗法的抗体部分针对一种叫做CD30的蛋白质。这种蛋白质是由间皮瘤形成的。yabo推荐官网这些特性使brentuximab vedotin能够识别和杀死间皮瘤细胞。yabo推荐官网

Radiation-Delivering免疫疗法

BAY2287411是一种附着在放射性分子上的抗体。该抗体以间皮素为目标，使其能够识别间皮瘤细胞。yabo推荐官网放射性分子可以向抗体识别的细胞传递有针对性的辐射。

09.访问治疗

如何接受实验性间皮瘤治疗yabo推荐官网

yabo推荐官网间皮瘤患者对实验性疗法感兴趣，应与临床医生讨论治疗方案yabo推荐官网间皮瘤专家．如果患者继续进行实验性治疗，他们可以选择以下三种方法之一:

1. 临床试验:许多患者通过临床试验获得实验性治疗。这一过程需要FDA和审查委员会的严格监督。试验参与者获得完整的信息和主动监测。
2. 扩大获取(慈悲性使用):这一途径允许患者在临床试验之外获得实验性治疗。要符合资格，患者必须患有危及生命的疾病，而且没有可用的标准治疗方法。患者也必须没有资格参加临床试验。这种方法可能不是间皮瘤的选择，因为它确实有推荐的标准治疗方法。yabo推荐官网
3. 尝试的权利:这一途径允许患者在临床试验之外获得实验性治疗。然而，它并没有受到FDA的密切监控。患者和治疗方法必须符合几个标准才能实现这一途径。

对临床试验感兴趣的患者必须符合试验资格标准才能参加试验。资格要求可能差别很大。任何感兴趣的患者都应该与间皮瘤医生讨论选择。yabo推荐官网医生可以帮助患者了解每种选择的潜在风险和好处。

10.常见问题