01.什么是顺铂?
什么是顺铂?
顺铂是化疗药物获批治疗胸膜间皮瘤yabo推荐官网．它也以其以前的品牌名称Platinol®-AQ而闻名，该品牌已停产。顺铂是一种含铂的小分子。它会干扰细胞的生长和分裂，导致细胞自杀。这有助于阻止肿瘤生长。
2004年，美国食品和药物管理局(FDA)批准了顺铂和培美曲塞的联合治疗胸膜间皮瘤。yabo推荐官网培美曲塞通常被称为它的品牌名，爱宁达®．1978年，FDA首次批准顺铂用于治疗睾丸癌和膀胱癌。顺铂化疗也被批准卵巢癌．
顺铂通常与其他化疗药物一起使用，以提供更有效的治疗。顺铂联合培美曲塞是fda批准的唯一间皮瘤化疗方案。yabo推荐官网然而，研究人员已经研究了顺铂与其他药物联合使用的效果。一些研究显示了有益的结果。在治疗间皮瘤患者时，医生也可yabo推荐官网能将顺铂与其他化疗药物一起使用，例如:
- 贝伐单抗
- 阿霉素
- 吉西他滨
顺铂也可以与其他类型的治疗联合使用。例如，顺铂和培美曲塞联合使用可改善治疗结果免疫疗法．至少有一项研究表明，这种组合可以提高临床效益。结果显示恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者的总生存期提高。yabo推荐官网
02.顺铂和间皮瘤yabo推荐官网
顺铂如何治疗间皮瘤?yabo推荐官网
患者可接受顺铂和培美曲塞联合治疗恶性间皮瘤yabo推荐官网治疗。顺铂和培美曲塞都是化疗药物。顺铂是由铂化合物制成的。它可以结合DNA，从而减缓癌细胞的生长或杀死癌细胞。
顺铂化疗通过细胞凋亡导致细胞自我死亡。细胞利用细胞凋亡作为一种护栏来防止类似癌症的行为。如果细胞凋亡不能正常工作，细胞就会不受控制地生长并引起肿瘤。
胸膜间皮瘤的标准一线治疗包括顺铂和培美曲塞。yabo推荐官网医生通常将这种组合用于胸膜间皮瘤的二线治疗。yabo推荐官网
顺铂在更创新的化疗管理方法中也发挥着作用。医生常用顺铂治疗热腹腔化疗(HIPEC)程序。HIPEC是在术后对腹腔进行加热化疗清洗手术．它可以提高生存率腹膜间皮瘤yabo推荐官网病人。顺铂在胸内热化疗(HITHOC)中也有作用。HITHOC与HIPEC相似，可提高胸膜间皮瘤患者的生存期。yabo推荐官网
顺铂和培美曲塞治疗胸膜间皮瘤yabo推荐官网
2004年，FDA批准了顺铂和培美曲塞的联合治疗不可切除的胸膜间皮瘤。yabo推荐官网这两种化疗药物都使用化学物质杀死癌细胞并阻止它们繁殖。
这并不少见yabo推荐官网间皮瘤治疗混合使用多种药物有些药物协同作用很好，因为它们以不同的方式杀死癌细胞。顺铂和培美曲塞使用不同的机制杀死快速生长的细胞。
FDA批准了这一方案的顺铂和培美曲塞的一线胸膜间皮瘤治疗。yabo推荐官网研究表明，这种组合比单独使用顺铂产生更好的反应。一线治疗是在患者治疗方案的初始阶段使用的任何治疗组合。第二期治疗发生在初始阶段之后。
一项研究发现，仅接受一线顺铂化疗的患者中位生存期为9.3个月。接受顺铂和培美曲塞的患者的中位总生存期为12.1个月。在这项研究中，在顺铂中加入培美曲塞可提高约30%的生存期。
另一项研究观察了顺铂和培美曲塞在二线治疗中的结果。研究发现不同胸膜间皮瘤治疗方案的生存结果不同:yabo推荐官网
- 接受顺铂加培美曲塞的患者:中位生存期15.3个月
- 仅接受顺铂治疗的患者:中位生存期12.2个月
目前，顺铂联合培美曲塞是fda批准的治疗胸膜间皮瘤的唯一化疗方案。yabo推荐官网但医生通常使用顺铂联合其他药物治疗不同类型的间皮瘤。yabo推荐官网
顺铂在HIPEC治疗腹膜间皮瘤中的应用yabo推荐官网
肿瘤学家可以单独使用顺铂，也可以与其他化疗药物联合使用。例如，HIPEC手术通常使用顺铂治疗腹膜间皮瘤。yabo推荐官网在一项研究中，腹膜间皮瘤患者接受HIPEC与顺铂，yabo推荐官网并辅以其他治疗。这些患者的中位生存期为52个月。
其他HIPEC程序可能使用顺铂和另一种化疗药物的组合。例如，顺铂可与阿霉素联合使用。在一项研究中，80%的HIPEC患者接受顺铂和阿霉素治疗。研究人员发现，所有研究患者的中位总生存期为53个月。
顺铂和丝裂霉素也可用于腹膜间皮瘤的HIPEC手术。yabo推荐官网在一项研究中，患者接受了这种形式的HIPEC，作为多步治疗的一部分。接受顺铂和丝裂霉素HIPEC治疗的患者中位生存期为54.9个月。
顺铂在胸膜间皮瘤HITHOC手术中的应用yabo推荐官网
顺铂也可用于类似HIPEC的HITHOC手术。HITHOC程序也使用加热化疗。然而，HITHOC将加热的化疗药物放在胸腔而不是腹部。这使得药物在治疗胸膜间皮瘤肿瘤方面处于有利地位。yabo推荐官网
一项研究治疗胸膜间皮瘤患者手术后HITHOC顺铂和阿yabo推荐官网霉素。手术切除所有可见肿瘤的患者中位生存期为28.2个月。
间皮瘤患者资源yabo推荐官网
03.期待什么
治疗期间会发生什么
顺铂加培美曲塞治疗胸膜间皮瘤患者每三周一次。yabo推荐官网在三到六个月的时间里，患者可能会接受四到六次治疗。
在第一次输注前，患者采取准备步骤，以尽量减少副作用。注射前一周:
- 病人必须每天至少服用五剂量的叶酸。
- 病人必须接受一次维生素B12的肌肉注射。
- 患者可以在第一次输注的前一天使用一剂类固醇进行治疗。
在治疗期间和治疗结束后，患者将继续接受叶酸和B12补充剂。他们还可以在治疗当天和治疗后的第二天接受额外的类固醇注射。
胸膜间皮瘤患者将yabo推荐官网在医院接受输注。他们的静脉注射分几个阶段进行。每个阶段的剂量是根据病人皮肤的表面积来计算的。剂量以平方米为单位。
- 阶段1:500毫克/平方米培美曲塞输注超过10分钟
- 阶段2:休息30分钟
- 阶段3:75 mg/m2顺铂输注超过两小时
医疗保健提供者将监督这一过程以确保安全。他们将密切关注血细胞水平、肾功能和肝功能。
在第一次输注后，病人将休息三周。然后患者可以返回进行下一轮治疗。如果他们再次接受输液，他们将花更多的时间休息和恢复。
这个循环没有固定的重复次数。医生会根据个人的需要量身定做他们的建议。一项研究发现，超过一半的胸膜间皮瘤患者接受了顺铂和培美曲塞至少6个周期的治疗。yabo推荐官网
为约会做准备
患者可以采取措施为化疗预约做准备。某些步骤可以帮助患者减轻压力，保持条理。对于预约，患者可能需要:
- 安排交通:病人在治疗后可能会感到疲劳。让朋友、家庭成员或服务机构从医院接送是一个好主意。
- 明确他们的日程安排:患者应在预约后准备休息和康复。他们还应该通知雇主，他们可能需要在治疗和恢复期间请假。
- 穿着舒适:在接受治疗的过程中，病人要坐很长一段时间。穿暖和不紧身衣有助于避免不适。
- 整理他们的医疗信息:对于患者来说，准备好回答有关他们癌症旅程的任何问题都是一个好主意。把这些信息整理好有助于避免压力。
- 打包行李:患者应该在治疗过程中携带一些有用的物品。这些包括零食、水、工艺品和阅读材料。
在治疗前，医生会和病人谈论他们的化疗药物。yabo推荐官网间皮瘤患者可以向他们的护理团队询问有关如何准备化疗的任何问题。
管理治疗和后续护理
胸膜间皮瘤患者可yabo推荐官网能要经历几个周期的化疗。一项研究发现，患者可能至少要接受六个周期的顺铂和培美曲塞治疗。对接受顺铂治疗的患者来说，在治疗周期中放松是很重要的。
使用顺铂治疗的患者可以做几件事来管理治疗，包括:
- 避免接触可能感染的地方
- 充足的休息
- 保持肌肤水润
- 洗手
yabo推荐官网间皮瘤医生将跟踪患者治疗期间的进展，并提供后续护理。患者在顺铂治疗期间可能有随访预约。医生可能抽血检查血细胞水平。他们还可以检查患者的电解质水平和某些器官的功能，如肾脏和肝脏。他们还会观察病人是否有过敏反应。
重要的是病人要参加预约。他们还应该注意自己的治疗经历，并与医生讨论。医生可以帮助提供任何必要的后续护理，并帮助治疗化疗的副作用。
04.顺铂的好处
顺铂的好处
顺铂联合培美曲塞治疗胸膜间皮瘤疗效显著。yabo推荐官网这种治疗方法可以提高不适合手术的患者的生存率。这是fda批准的治疗胸膜间皮瘤的唯一化疗方法。yabo推荐官网
顺铂也被用于创新的化疗方法，并取得了积极的结果。在HIPEC手术中使用顺铂可提高腹膜间皮瘤患者的生存期。yabo推荐官网顺铂在HITHOC手术中可提高胸膜间皮瘤患者的生存期。yabo推荐官网
顺铂加培美曲塞联合其他类型的治疗也可能有好处。例如，研究调查了:
- 免疫疗法
- 肿瘤治疗领域(TTFields)
某些研究表明，与顺铂和培美曲塞一起使用这些治疗可能有好处。
05.顺铂的副作用
顺铂的副作用
恶性间皮瘤患者接受顺铂化疗可能会出现副作用。yabo推荐官网恶心和呕吐很常见。副作用可能取决于许多因素。例如，副作用可能根据药物是否与其他疗法联合使用而有所不同。
fda批准的顺铂+培美曲塞的组合通常对患者耐受良好。患者可能会出现恶心、呕吐、疲劳和食欲不振。由于培美曲塞，他们也可能经历脱发或脱发。但是培美曲塞导致脱发的风险很低。
患者应在第一次化疗预约前与医生交谈。间皮yabo推荐官网瘤医生可以解释潜在的副作用。它们还可以帮助控制治疗过程中发生的任何副作用。
管理副作用
yabo推荐官网间皮瘤患者可以通过几种方式控制化疗副作用。接受顺铂+培美曲塞方案的患者将接受维生素B12注射。他们还可能接受类固醇注射。这些可以在治疗前、治疗中和治疗后使用，以消除副作用。
顺铂的一个常见副作用是恶心。病人可以调整他们的化疗前，化疗中，化疗后的营养缓解恶心。医生也会开一些抗恶心的药物。病人应遵医嘱服用任何处方药物。
如果出现任何副作用，患者应向医生咨询。在使用任何新药或补充剂之前，他们也应该咨询他们的间皮瘤医生。yabo推荐官网医生可以告知患者该药物或补充剂与顺铂一起服用是否安全。控制副作用有助于改善患者在治疗期间的生活质量。
06.顺铂的资格
谁有资格使用顺铂?
不适合手术的胸膜yabo推荐官网间皮瘤患者可能适合使用顺铂加培美曲塞。其他因素可能会影响病人的资格，包括:
- 参与日常活动的能力，也称为表现状态
- 药物过敏
- 患者正在服用的其他药物
- 已经存在的疾病，如心脏病、肾病和肝病
yabo推荐官网间皮瘤患者应该和他们的医生讨论以确定是否合格。医生可以概述顺铂的好处和风险，并回答任何问题。他们还可以告知患者其他间皮瘤治疗方案。yabo推荐官网
07.顺铂的研究
顺铂治疗间皮瘤的临床试验研究yabo推荐官网
顺铂正被用于治疗间皮瘤的创新性临床试验和研究。yabo推荐官网顺铂与其他药物和治疗方法联合使用显示出良好的效果。正在进行的临床试验继续测试组合，以创造更好的患者结果。
一项研究将免疫治疗药物贝伐单抗添加到fda批准的顺铂+培美曲塞组合中。贝伐单抗有助于阻断癌细胞的血液供应。这项研究着眼于胸膜间皮瘤患者的结果。yabo推荐官网接受这三种药物联合治疗的患者的中位生存期为18.8个月。仅接受顺铂和培美曲塞的患者中位生存期为16.1个月。
另一项研究观察了104名接受手术的胸膜间皮瘤患者。yabo推荐官网患者要么接受静脉注射胸膜外肺切除术或胸膜切除术/剥外皮(P / D)．然后患者接受加热顺铂和吉西他滨在胸腔里。这意味着患者术后接受了基于顺铂的HITHOC治疗。
研究发现了令人鼓舞的结果88yabo88 接受过两种手术的患者。接受EPP的患者中位生存期为25.6个月。P/D的中位生存期为41.6个月。
顺铂和其他类型的治疗
研究人员正在研究顺铂加培美曲塞联合其他疗法的益处。多通道的治疗方法使用顺铂和培美曲塞的治疗包括免疫治疗、靶向治疗和TTFields。
免疫疗法联合顺铂和培美曲塞治疗胸膜间皮瘤有希望的数据。yabo推荐官网例如，研究人员已经研究了durvalumab的潜在好处。Durvalumab是一个免疫检查点抑制剂这是一种免疫疗法。一项研究发现，durvalumab与顺铂和培美曲塞联合使用的中位生存期为20.4个月。在单用顺铂和培美曲塞的临床试验中，胸膜间皮瘤患者的中位生存期为12.1个月。yabo推荐官网这意味着在顺铂和培美曲塞的基础上加入durvalumab可能会延长约8个月的生存期。
一项研究结合顺铂和培美曲塞化疗与TTFields．ttfield是一种温和的电场，有助于中断细胞分裂。胸膜间皮瘤患者的结果有所改善。yabo推荐官网
另一项研究调查了顺铂加培美曲塞联合靶向治疗的效果。靶向疗法是干扰癌细胞繁殖的物质。它们不同于化疗和免疫疗法。这项具体的研究观察了nintedanib(一种激酶抑制剂)与顺铂和培美曲塞联合使用时的效果。
这种方法为具有上皮样细胞类型的胸膜间皮瘤患者提供了好处。yabo推荐官网仅化疗患者的中位生存期为15.2个月。接受化疗和尼达尼布治疗的患者疗效改善至20.6个月。
提高顺铂的疗效
研究人员正在寻找提高顺铂疗效的方法。一项研究调查了顺铂给药时克服化疗耐药．一种特殊的化合物似乎可以阻止癌细胞抵御化疗。研究人员认为这种化合物可以提高顺铂的长期疗效。
这类研究旨在提高这种药物的抗癌能力。增加顺铂的疗效可能提高间皮瘤患者的生存期。yabo推荐官网
