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在美国妇女中,石棉每年可导致多达600例间皮瘤。yabo推荐官网这远远低于男性的患病人数。女性间皮瘤的经历也不同。yabo推荐官网与男性相比,她们往往有更好的生存、较少的治疗并发症和较少的职业性石棉接触。yabo网址


01.概述

女性间皮瘤与男yabo推荐官网性间皮瘤有何不同?

yabo网址导致恶性yabo推荐官网在女人和男人身上。然而,间皮瘤病例在女性和男性之间存在一些差异。yabo推荐官网

例如,女性占的比例更大腹膜间皮瘤yabo推荐官网病例多于胸膜。男性的情况正好相反。

yabo推荐官网女性间皮瘤还有其他几个显著特征。

在腹膜和腹膜癌的病例中,女性的存活率往往比男性高胸膜间皮瘤yabo推荐官网.女性间皮瘤患者yabo推荐官网似乎也比男性更常出现某些症状。这些症状包括咳嗽和胸痛。

02.生存与预后

间皮瘤患者的生存yabo推荐官网

间皮瘤患者的生存取决于许yabo推荐官网多因素。这些包括yabo推荐官网间皮瘤阶段处理协议还有病人的健康然而,女性的性别通常与延长有关间皮瘤患者的生存yabo推荐官网.研究人员在胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤病例中都观察到这种情况。yabo推荐官网

间皮瘤的类型yabo推荐官网

yabo推荐官网间皮瘤可以在女性的三个部位形成:

  • 胸膜:yabo推荐官网间皮瘤可形成于肺周围的外壁
  • 腹膜:yabo推荐官网间皮瘤可形成于下腹部周围的内膜
  • 心包:yabo推荐官网间皮瘤可以在心脏周围形成

胸膜间皮瘤yabo推荐官网

胸膜间皮瘤患者接受治疗的中位生存期约为18个月。yabo推荐官网据报道,女性胸膜间皮瘤患者的生存率甚至更高。yabo推荐官网

一项研究调查了1987年至2008年间的胸膜间皮瘤病例yabo推荐官网。在这项研究中,患者接受了外科处置.女性的中位生存期优于30个月,超过了所有性别患者的生存期。

腹膜间皮瘤yabo推荐官网

接受治疗的腹膜间皮瘤患yabo推荐官网者的中位生存期从2年到6年以上不等。

然而,专家报告称,女性的存活率甚至更高。一项研究观察了腹膜间皮瘤患者yabo推荐官网多通道处理.参与研究的男性的平均生存期为41个月。在同一研究中,女性的中位生存期约为10年。

这意味着研究中的女性患者的寿命几乎是男性患者的三倍。

间皮瘤患者女性与男性的5年生存率yabo推荐官网

性别 5年生存率
女性 17.7%
男人 7.1%

来源:国家癌症研究所,1975 - 2017年癌症统计评论
注意:这些生存率包括所有已报道的间皮瘤。yabo推荐官网比率可能包括选择不接受间皮瘤治疗的患者。yabo推荐官网

影响间皮瘤妇女生存的因素yabo推荐官网

专家们对女性间皮瘤比男性存活率高的原因提出了解释。yabo推荐官网一些理论认为,女性比男性更早寻求医疗救助。因此,妇女可能在较早的阶段被诊断出来。通过早期发现,患者可能有更可行、更积极的治疗选择。因此,早期诊断可能会改善病情间皮瘤的预期寿命yabo推荐官网

其他专家指出,女性的肿瘤往往具有有利的特征。例如,在一项研究中,女性约占胸膜间皮瘤病例的21%。yabo推荐官网在该研究中,女性参与者也占了25%的上皮样肿瘤。作为参考,上皮样间皮瘤通常比非上皮样细胞类型的预后更佳yabo推荐官网。

yabo推荐官网间皮瘤发生于三种组织学细胞类型:88yabo88 肉瘤样的而且两相的.女性可能比其他人更容易出现上皮样细胞类型。

女性也可能患上某些疾病罕见间皮瘤yabo推荐官网细胞类型比男性多。例如,分化良好的乳头状间皮瘤yabo推荐官网(WDPM)多发于育龄妇女。在一项研究中,WDPM患者经过治疗的五年生存率为90%。

这种发展有利间皮瘤细胞类型的趋势可能有助于女性在间皮瘤中优越的生存。yabo推荐官网

有研究认为雌激素可能影响间皮瘤的预后。yabo推荐官网他们指出肿瘤细胞上存在雌激素受体- β。女性循环中的雌激素对这种受体的影响可能会减缓肿瘤细胞的生长。通过减缓肿瘤生长,雌激素可能帮助女性在间皮瘤中获得比男性更高的生存率。yabo推荐官网

03.症状

yabo推荐官网女性间皮瘤症状

间皮瘤的症状yabo推荐官网根据肿瘤的类型、阶段和位置,女性和男性的情况可能有所不同。在早期阶段,患者可能根本没有症状。当症状确实出现时,据报道,有些症状在女性中比男性更常见。

例如,在一项研究中,研究人员发现,与男性相比,女性胸膜间皮瘤患者出现某些症状的几率更高。yabo推荐官网

女性与男性胸膜间yabo推荐官网皮瘤症状比较

  • 咳嗽:82%的女性报告,33%的男性报告
  • 胸部疼痛:73%的女性报告,28%的男性报告
  • 胸膜斑36%的女性报告,72%的男性报告

来源:胸部肿瘤学杂志

女性腹膜间皮瘤症状yabo推荐官网

腹膜间皮瘤的症状不同于胸膜间皮瘤。yabo推荐官网诊断为腹膜间皮瘤的妇女报告了以下症状:yabo推荐官网

  • 腹部或骨盆疼痛
  • 腹部肿胀/腹胀
  • 腹泻
  • 呕吐
  • 肠阻塞
  • 锁骨上方淋巴结肿大(锁骨上淋巴结肿大)
  • 发热
  • 减肥
  • 乏力
  • 颈部疼痛
  • 腹水、腹腔积液(腹腔积液)

上述症状是女性报告的,但男性可能会经历相同的症状。出现上述任何症状的男性和女性应向他们的医生报告过去接触石棉的情况。yabo网址这可以帮助医生做出准确的诊断。

症状出现需要多长时间?

潜伏期接触石棉和死亡之间的时间是多少yabo网址yabet亚博 .报告的潜伏期从10年到50年不等。多项研究报告了男性和女性之间的潜伏期差异。

在一项研究中,女性的潜伏期比男性长6年左右。在另一项研究中,研究人员发现腹膜间皮瘤的情况正好相反。yabo推荐官网女性的潜伏期比男性短9年。

鉴于这些相互矛盾的信息,男性和女性之间的潜伏期差异尚不清楚。无论如何,所有过去接触石棉的人都有较高的风险yabo网址肺癌而且其他与石棉有关的疾病

04.诊断

女性间皮瘤的诊断与误诊yabo推荐官网

yabo推荐官网间皮瘤诊断在女性中遵循与一般间皮瘤诊断相同的步骤。yabo推荐官网医生进行各种检查来诊断间皮瘤,包括成像扫描和活组织检查。yabo推荐官网这些测试可以确定症状的原因,排除其他疾病,并帮助医生做出明确的间皮瘤诊断。yabo推荐官网

然而,患有腹膜间皮瘤的妇女在过去经历了大量的误诊率。yabo推荐官网这可能是由于许多因素造成的,包括潜伏期长和某些症状的性质不明确。

已知接触石棉的妇女应向医生报告她们yabo网址的病史。这可以帮助医生缩小病人症状的真正原因。

女性间皮瘤的一般诊断步骤yabo推荐官网

间皮瘤的诊断可能包括以下任yabo推荐官网何一项:

  • 体格检查:可能有助于排除更常见的疾病
  • 血液测试可能有助于排除其他疾病
  • 成像扫描可能包括x光,CT扫描,核磁共振扫描和PET扫描
  • 活组织检查分析肿瘤组织是否可以确诊间皮瘤yabo推荐官网

女性间皮瘤的误诊yabo推荐官网

鉴于间皮瘤症状的性质yabo推荐官网误诊对任何病人都有可能。至少有一项研究在女性腹膜间皮瘤中证明了这一点。yabo推荐官网研究中近一半的女性最初被误诊。这些误诊包括癌性和非癌性疾病。

尽管存在误诊,但超过74%的研究患者存活了三年或更长时间。

患者仍应主动向医生报告任何已知的石棉接触情况。yabo网址卫生保健专业人员可以帮助监测间皮瘤和其他石棉疾病的迹象。yabo推荐官网这有助于早期诊断。早期诊断的患者往往有更多的治疗选择和更好的生存期。

05.治疗

间皮瘤妇女的治疗选择yabo推荐官网

患有间皮瘤的女性也有同yabo推荐官网样的情况治疗方案和其他间皮瘤患者一样。yabo推荐官网yabo推荐官网间皮瘤医生经常推荐多模式治疗方法。这种方法已经成功地延长了生存期。

手术

间皮瘤的手术治疗有多种形式。yabo推荐官网一些小手术,如胸膜穿刺缓解症状.更多的侵入性手术,如细胞减少手术,物理切除尽可能多的肿瘤。医生经常将手术纳入多模式治疗计划。

化疗

化疗使用化学物质杀死快速生长的细胞。化疗会破坏并杀死癌细胞,但健康的细胞也会受到影响。因此,化疗可能会引起严重的副作用。热腹腔化疗(HIPEC)治疗腹部癌症,如腹膜间皮瘤。yabo推荐官网HIPEC研究的中位生存期为53至77个月。

辐射

辐射利用一束高能量杀死癌细胞。相比腹膜间皮瘤,医生在胸膜间皮瘤中更多地使用放射治疗。yabo推荐官网放射治疗通常是多模式治疗策略的一部分。

多通道处理

多模式治疗需要结合多种形式的间皮瘤治疗。yabo推荐官网临床试验目前正在测试包括新疗法的组合,如免疫疗法而且光动力治疗

06.yabo网址石棉暴露

yabo网址妇女接触石棉

女性间皮瘤患者yabo推荐官网最常经历二次曝光.然而,他们也可能在工作中接触到石棉。专家将这种形式的石棉接触称为yabo网址职业暴露.无论接触源是什么,都不存在安全接触级别石棉

与男性相比,女性接触间皮瘤的风险可能会增加。yabo推荐官网研究人员认为,这种加剧的危险源于肺大小的差异。女性的肺和气管通常比男性小。较小的呼吸系统比较大的男性肺部造成更多的纤维滞留。

非职业化的接触

研究人员将大多数女性间皮瘤病例归因于工作之外的石棉接触yabo推荐官网。yabo网址一项研究调查了91名间皮瘤妇女接触石棉的情况。yabo网址yabo推荐官网其中约64%的女性有非职业性石棉接触。yabo网址

在美国,妇女在清洗丈夫的工作服时可能会接触到石棉。这种工作服可能携带石棉纤维或灰尘进入家中。这些纤维和灰尘很容易通过空气传播。因此,家中的妇女和儿童可能会接触到石棉。

希瑟·冯·圣·詹姆斯的二次暴露导致间皮瘤诊断yabo推荐官网

长期的间皮瘤幸存者希yabo推荐官网瑟·冯·圣·詹姆斯面临二手暴露。她的父亲从事石棉制品的工作。他经常带着一件沾满石棉灰尘的外套回家。希瑟做家务时经常穿这件外套。这种童年时期的非职业接触导致了她的发展胸膜间皮瘤yabo推荐官网

希瑟在36岁时被确诊,预后为15个月。她接受了治疗,包括积极的手术和化疗。她现在已经摆脱了癌症,并继续与他人分享她的故事。希瑟用她的故事来传播间皮瘤和石棉暴露风险的意识。yabo网址yabo推荐官网

在全球范围内,家务劳动经常导致妇女接触石棉。土耳其就是这样一个例子。一些村庄习惯用含石棉的土壤粉刷房屋。在土耳其的一个村庄,恶性胸膜间皮瘤的年平均发病率为:yabo推荐官网

  • 每10万男性村民114.8人
  • 每10万名女村民159.8人

研究人员认为,女性间皮瘤发病率较高可能是由于接触石棉较多。yabo网址yabo推荐官网用石棉刷墙可能使村里的妇女长期暴露在高水平的石棉中。这些水平可能已经超过了男性所经历的。

滑石粉,石棉和女人

除了与家庭工作有关的石棉接触外,一些妇女还经历过yabo网址yabo网址从滑石粉接触石棉.研究表明,某些滑石粉产品可能被石棉纤维污染。反复使用这些产品可能会吸入石棉纤维。

一项研究将一名女性的间皮瘤与她使用滑石粉联系起来。yabo推荐官网研究人员发现石棉纤维滑石粉产品。死后的分析显示,这名妇女的肺部也有类似的纤维。

最近的一个研究检查了75例间皮瘤病例yabo推荐官网有滑石粉使用史。专家分析了其中11人的组织样本。所有11名患者的组织样本都含有石棉。作者将石棉纤维的存在归因于滑石粉的使用。

专家认为间皮瘤、肺癌和卵巢癌都与石棉污染的滑石粉有关。yabo推荐官网

石棉污染滑石粉赔偿

很多女性使用强生公司滑石粉产品几十年。早在20世纪70年代,其中一些产品就被检测出含有石棉。

在一个案例中,一名妇女多年来一直使用强生婴儿爽身粉和沐浴露洗澡。然后她被诊断为胸膜间皮瘤。yabo推荐官网

2017年,这名受害者加入了对强生提起诉讼的2.2万多名女性的行列。在庭审中,她的律师出示的证据显示,强生公司知道他们的产品含有石棉。

法院最初判原告胜诉3.25亿美元的法律赔偿但强生提出上诉。纽约最高法院将赔偿金降至1.2亿美元。

这种情况下的赔偿可以帮助弥补间皮瘤的医疗费用、工资损失和其他经济影响。yabo推荐官网

工作场所接触石棉yabo网址

历史上,与男性相比,从事高危石棉职业的妇女人数很少。然而,有一大批妇女涌入工厂船厂以及二战期间的其他危险职业。

1942年至1945年间,约有600万女性进入劳动力市场。石棉作为一种阻燃剂的使用在这个时候正在增加。仅在阿拉巴马州的莫比尔,就有9万名妇女成为工厂工人船厂工人.这些工人属于接触风险最高的人群。他们处理大量石棉产品,包括绝缘制动材料瓷砖和管道。

近年来,妇女更频繁地进入蓝领和紧急服务工作队伍。例如,有6000多只雌性消防队员现在在美国全职工作。

这些妇女冒着生命危险保护美国人民不受火灾危害。他们也可能会暴露在石棉环境中,导致间皮瘤,yabo网址yabo推荐官网肺癌石棉肺.事实上,第一起间皮瘤死亡事件是由恐怖袭yabo推荐官网击造成的世界贸易中心在纽约是一名女消防员

随着高危职业中的性别差距继续缩小,妇女了解与职业性石棉接触有关的风险将变得越来越重要。yabo网址

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