石棉肺癌

石棉肺癌的种类

石棉可导致两种主要形式的肺癌:小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。80%到85%的肺癌是非小细胞肺癌。

小细胞肺癌(SCLC)

SCLC是一种由比NSCLC更小的细胞组成的肺癌。SCLC往往比NSCLC增长和传播更快。然而，这些特性使得SCLC对化疗和放疗更敏感。

非小细胞肺癌(NSCLC)

NSCLC是一种由比SCLC更大的细胞组成的肺癌。这种形式的肺癌也有亚型，包括腺癌，鳞状细胞癌和大细胞癌。

02.石棉如何导致肺癌

石棉如何导致肺癌?

石棉是肺癌和恶性间皮瘤yabo推荐官网．当人们吸入石棉纤维时，纤维会卡在肺组织中。如果纤维留在肺组织中，可能会导致肺癌。如果纤维通过肺迁移，进入肺周围的内膜(胸膜)，就会导致间皮瘤。yabo推荐官网

根据国际癌症研究机构(IARC)的说法，石棉可能以多种方式导致癌症。

• 自由基:石棉纤维会产生一种叫做自由基的分子。自由基可以与重要的DNA相互作用并破坏。这种基因损伤可以导致癌症的发生。
• 物理干扰:石棉纤维在物理上阻碍了重要的细胞过程。这种破坏会导致细胞错误复制，从而导致癌症。
• 炎症:人体很难清除或清除石棉纤维。这使得纤维可以与组织相互作用数年或数十年。在此期间，石棉纤维会引起慢性炎症和刺激。慢性炎症会导致细胞损伤、生长失控和其他与癌症相关的异常。

潜伏期

上述过程可以在多年的时间内发生。因此，在接触石棉和发生肺癌之间可能有一段相当长的时间。yabo网址从暴露到癌症诊断叫做潜伏期．

一项针对石棉工人的研究发现，肺癌的潜伏期为10.5年。然而，个体潜伏期短则2年，长则19年。

考虑到潜伏期，重要的是每个人都要记住自己的石棉接触史。yabo网址报告过去的石棉接触可以帮助医生yabo网址迅速做出准确的诊断。

医生如何在特定病例中确定石棉是否导致肺癌?

医生可以使用赫尔辛基标准将肺癌归因于过去接触石棉。yabo网址赫尔辛基标准制定于1997年。它为统一确定石棉是否和何时可能导致肺部疾病提供了一个框架。

一些特征可以使肺癌病例归因于石棉，例如:

• 既往确诊石棉肺
• 的存在胸膜斑(肺内壁的瘢痕组织)有大量石棉接触史yabo网址
• 肺活检组织中石棉纤维含量高

所有石棉肺癌病例都必须符合一项要求。从接触石棉到发生肺癌之间必须有10年的时间。yabo网址

03.降低了风险

石棉肺癌的危险因素

石棉是每年成千上万肺癌病例的罪魁祸首，但其他因素也会增加肺癌的风险。根据国家癌症研究所的数据，大多数肺癌病例是吸烟引起的．

其他肺癌危险因素包括:

• 空气污染
• 砷
• 石棉
• 铍
• 镉
• 铬(VI)
• 柴油机尾气
• 大量食用肉类
• 辐射
• 氡
• 二手烟
• 硅
• 焦油和煤烟

个人可能会在一些环境中遇到这些致癌物。以上几种物质在工业或职业环境中更常见。其他的，如氡、二手烟和石棉，可能存在于家中。例如，石棉可以在家庭、学校、建筑物和许多工地中找到。

据专家介绍，吸烟是肺癌的最大危险因素。

yabo网址工作时接触石棉

在过去，制造商在许多工业和家庭产品中使用石棉。这为双方都提供了机会职业性石棉接触yabo网址以及非职业暴露。现代安全法规有助于限制家庭和工作场所接触石棉的可能性。yabo网址然而，过去的用法石棉产品在较老的建筑中仍然可以找到。

如今，各行各业的个人仍可能面临风险。例如，那些参与建筑职业与公众相比，继续面临更大的石棉暴露风险。yabo网址其他职业，如船厂工人在过去，军事人员经常接触这种危险的矿物。

在这些行业和其他行业工作的人如果认为自己可能在工作中受到了辐射，应该去看医生。

降低肺癌风险

有关的个人可以采取措施减少暴露于上述风险因素。

测试你的家

专家可以测试你家里的氡和/或石棉。疾病控制和预防中心(CDC)提供了有关测试和解决家中氡的问题．

美国环境保护署(EPA)提供有关测试和清除家中石棉的资料．石棉只能是由认证专业人员处理．在任何装修项目之前，建筑和业主应该考虑进行石棉检查。这可以识别存在的任何石棉材料。专业人员可以确定下一步防止接触的步骤。

停止吸烟

吸烟者可以通过戒烟在任何时候降低患肺癌的风险。有多种戒烟辅助手段。问问你的医生哪种最适合你。

那些从不吸烟的人可以通过继续不吸烟来避免相关的风险增加。

避免吸二手烟

如果你在任何时候接触到吸烟者，请他们到室外吸烟。你也可以避免去人们经常吸烟的地方，比如酒吧或餐馆。

吸烟和接触石棉会增加癌症风险吗yabo网址?

yabo网址接触石棉及吸烟两者都会增加患肺癌的风险。一项研究评估了工作中接触石棉的男性患肺癌的几率。接触石棉水平最高的男性患肺癌的风险比一般人群高16%左右。yabo网址

另一项研究发现中等到高度的石棉接触可能会使一yabo网址个人患肺癌的风险增加一倍．

多项研究表明，肺癌的风险随着石棉接触量的增加而增加。yabo网址因此，一个人接触石棉越多，患肺癌的风险就越高。

吸烟会显著增加个人患肺癌的风险。根据疾病预防控制中心的说法，吸烟者患肺癌或死于肺癌的可能性是正常人的15至30倍比不吸烟者。

对于那些同时暴露在石棉和香烟烟雾中的人来说，风险甚至更高。在一项研究中，石棉和吸烟导致肺癌的风险是其中任何一种风险因素的四倍多．

04.预后与生存

石棉相关肺癌的预后与生存

石棉肺癌的生存取决于若干因素，包括治疗、诊断阶段和患者健康状况。在过去的10到15年里，研究人员在肺癌的早期诊断和治疗方面取得了长足的进展。这些进步改善了肺癌预期寿命．

_{来源:美国癌症协会
注:所示的肺癌存活率为所有类型的肺癌，包括与石棉无关的肺癌。石棉肺癌临床上与其他肺癌难以区分。}

最终，预后取决于许多因素，包括患者的整体健康状况、癌症分期和治疗方法。一位经验丰富的石棉肺癌医生可以就提高生存率和生活质量的最佳方法向您提供建议。

05.症状

石棉相关肺癌的常见症状

肺癌并不总是会引起症状。这可能会使在早期阶段难以识别。报告的肺癌症状包括:

• 胸痛或不适
• 咳嗽
• 咳出带血痰
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 乏力
• 声音沙哑
• 食欲不振
• 脸部和/或颈部静脉肿胀
• 无法解释的体重下降
• 喘息

肺癌以外的一些疾病也会引起上述症状。例如，患者报告咳嗽和呼吸困难石棉肺和间皮瘤yabo推荐官网。如果出现这种症状，个人应向医生报告任何已知的石棉接触。yabo网址这可以帮助医生确定症状的真正来源。

06.诊断

石棉相关肺癌的诊断

医生怀疑病人患有肺癌的原因有很多。例如，潜在的肺癌症状和吸烟或接触石棉史可能会导致医生考虑肺癌诊断。yabo网址在这种情况下，医疗保健提供者可能会要求进行以下测试的任何组合。

体格检查

医生可以检查病人是否有明显的健康或疾病迹象。这可能包括不寻常的肿块或呼吸音。

胸部x光片

卫生保健提供者可以开处方胸部x光片．这将提供胸部内器官和骨骼的图像。它可以检测出可能癌变的异常组织区域。

计算机断层扫描(CT

CT扫描需要一系列x光来提供详细的图像。在肺癌中，CT扫描可以显示常规x光检查不出的组织或肿瘤细胞。

实验室测试

医生可能会将血液、尿液或咳出的粘液送到实验室进行检测。在显微镜下，这些样本可能显示出癌细胞。

胸腔穿刺术(胸腔穿刺术)

在一些晚期肺癌病例中，液体可能聚集在肺的外层(胸膜)内。如果发生这种情况，医生可能需要测试这种液体是否存在癌细胞。胸腔穿刺术是去除积液的一种方法，用于检测或其他目的。这个过程也被称为胸膜穿刺术。

活组织检查

活组织检查程序取一小块疑似癌症区域的组织样本。然后，专家可以检测组织是否有癌症或其他疾病的迹象。

07.治疗

石棉肺癌治疗

类似于治疗间皮瘤yabo推荐官网，石棉肺癌的治疗可能包括传统的治疗方法，例如手术而且化疗．医生经常用a治疗肺癌多通道处理病人接受多种治疗的方法。

治疗决定将考虑患者的健康状况、癌症分期和其他一些因素。石棉肺癌专家可以帮助确定哪种治疗方案最适合你的个人情况。

08.常见问题